推理诊病:大哥,你老婆下药了!

一根冰棍

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第一百三十一章 稳定的患者突发状况!

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“他刚才突然说肚子疼,并且还有寒颤的情况,我们给他量了体温,居然有40c!”

护士连忙将情况对林易说了出来。

“什么?!”

办公室里林易几人异口同声的惊呼一声。

“这是那个急性胰腺炎的患者又出事了?”

“不应该啊,不是已经治好没事了吗?”

“是啊,上午他还生龙活虎的谈笑风生呢,怎么现在突然就这样了!”

“难道那只是假象,其实他的身体里还潜藏着什么疾病,根本没有治好?”

直播间的水友看到这突然的情况对,也不禁发弹幕讨论了起来。

“怎么会有这么高的体温,他的胰腺明明已经没问题了,怎么会这样?不应该啊!”

林易皱着眉头反问一声,

“难道是胰腺炎突然加重了?”

一旁的吴江也是皱着眉头说道:

“他这种情况,是不是出现了并发症,比如胰腺周围积聚了液体、胰腺假性囊肿、坏死物积聚、包裹性坏死这些?”

林易摇了摇头,说道:

“这个还真不好说,走吧,你跟我去病房看看!”

说完,林易和吴江便立即来到了病房,患者的床前。

“医生,你可算来了,他………他不知道又怎么了,难受起来了!”

患者的老婆看见林易之后,顿时焦急的对他说道。

“别着急,我看看。”

林易说完,手在患者的腹部轻轻按压了一下。

“这里疼吗?”

“不疼,上面疼。”

“这里呢?”

“疼,疼!”

林易看完之后,不禁疑惑的说道:

“奇怪了,他现在是右上腹压痛明显,这与入院时不同。”

“他入院时是全腹部压痛明显,而现在重点在右上腹,情况有所不同了。”

“右上腹压痛明显,这应该是肝胆的问题,比如急性胆囊炎、急性肝炎、肝脓肿等,但是之前做的这几次ct肝胆都没有发现问题啊!”

“而且胆囊也没有结石,可为什么现在这里突然疼起来了?”

说完,林易立即对吴江说道:

“赶紧去给他进行复查,看看血淀粉酶水平有没有升高。”

“好!”

吴江答应一声,便开始行动起来。

患者老婆不安的将林易拉到一边,慌张的向林易问道:

“医生,上午的时候不是已经没事了吗?现在为什么又出问题了!发这么高的烧!”

女人现在情绪有些崩溃!

因为上午刚刚看到了希望,老公出院在望,现在无疑是一下子将她拉入了谷底,她的心里又怎么能接受得了!

林易也很能理解她现在的心情。

于是对她说道:

“女士,你先不要着急,我们这不是在检查原因吗。”

林易现在也无法说出是什么原因,所以只能安抚她的情绪。

“哎呀,这怎么回事啊!”

女人双手抓着头,大声喊道。

一会之后,吴江拿着报告风风火火的回到了病房。

“易哥,检查结果出来了!”

“怎么样?赶紧说!”

林易立即对他说道。

“血淀粉酶的水平不高,不是胰腺的问题。”

吴江直接说道。

“果然,这是出现新问题了………”

林易听完之后,口中说道。

“但是白细胞计数却比以往任何一次都要高,竟然达到28x10e9/l(正常值3-9)!这一定还是有感染,我已经安排抽了血送去培养了。”

紧接着,林易又继续说道。

“嗯。”

林易微微点头,思考着说道,

“患者现在右上腹疼痛明显,病因不明,还是要去做腹部ct才行。”

一旁患者的老婆不禁有些急了,看着林易说道:

“医生,怎么又要做ct?我老公入院以来,都做了三次ct了!总是这样做也不是个办法啊!”

“这ct不是对身体的辐射很大嘛!难道就没有别的诊断方法了吗?必须要做ct?!”

林易听完,立即耐心的对她解释道:

“女士,你有这个疑问我很理解,但是这个ct确实是需要做的!因为你老公的病情是在不断变化的,可能上午做的ct,下午再做就已经有很大的改变了。”

“我们给你老公诊病,讲究的是证据,而不是妄加猜测。”

“从他目前的情况看来,大概率是肝胆的问题,最有可能的就是肝胆的感染炎症。”

“虽然我有一定的把握,但要是万一不是呢?所以需要做ct得到准确的结果。”

林易耐心的解释完,女人的情绪也缓和了下来,想了想确实是这么回事。

于是点头说道:

“那好吧,医生,就听你的吧。”

于是林易也不再耽搁时间,直接对吴江说道:

“带病人去做腹部ct吧!”

“好!”

…………

很快,ct报告结果出来。

“易哥,你看!”

吴江把ct片子递到林易面前。

林易看到之后,不由愣了!

从上面能够看到病人的胆囊有明显增大、增厚,但胆囊里面没有看到结石迹象,胰腺却没有明显问题!

“这……是什么情况?”

林易不禁皱着眉头说了一句,随后脑中思考起来,

“胆囊增大、胆囊壁增厚,这显然是急性胆囊炎的表现,可患者却没有胆囊结石啊………90%以上的急性胆囊炎都是由于结石引起的!”

吴江在一旁也分析道:

“如果是急性胆囊炎的话,确实能够解释患者突然发生的右上腹痛、高热寒颤、感染指标升高,但是这几次做的ct,都没看到患者有胆囊结石啊!”

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