我真是实习医生啊

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254、不可能实现的直肠癌根治术

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这天。

东南医院,高新分院。

普外科。

会议室内灯光熄灭,投影灯正在播放着PPT。

苏杰站在投影屏幕前,白色的灯光打在他的脸上,表情有些严肃。

“直肠癌。”

“齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。”

“因其位置深入盆腔,解剖关系复杂,手术不易彻底,术后复发率高。中下段直肠癌与肛管括约肌接近,手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题,也是手术方法上争论最多的一种疾病。”

……

苏杰轻轻敲了敲桌子,看着台子下面表情麻木的分院普外科医生们,苏杰在心里微微叹了一口气,然后说道:“十八床徐梦的母亲,现在初步诊断为早期直肠癌,具有手术切除的指征。”

“各位,有什么意见和看法吗?”

会议室内众人互相你看看我,我看看你,大眼瞪小眼,可就没一个人肯当出头鸟。

似乎是感觉到气氛实在太过尴尬了,一名戴着眼睛的耿直男医生伸手说道:“建议向上级医院转诊!”

这句话仿佛点燃了会议室内的某种奇妙的氛围,一群原本麻木的分院普外科医生们立刻亢奋了起来,脖子上的青筋都凸显了出来,他们争先恐后的开始建言献策。

“转诊,我建议转诊京都第六军区附属医院,那家医院对于直肠癌手术很有经验,我在以前的医院,遇到类似的病人,都会推荐他们去!”

“附议,但我并不太推荐病人去京都,病人只是早期直肠癌,去更近的金陵医院其实更合适,他们的技术虽然不如京都那边,但对于这个病人来说,足够了!”

“我也觉得转诊比较好,直肠癌切除难度很高,很难切除干净,而且肛门功能的保留也是个难题,我们能力有限,不能耽误了病人的病情!”

苏杰顿时觉得额头上有几根黑线冒了出来。

朱博在一旁轻轻咳嗽了两声,朗声道:“都是转诊的,难道没有人想把这个病人留下来吗?”

会议室内瞬间就陷入了安静,刚刚还无比激动的分院普外科医生们瞬间蔫了下来,绵软无力。

“怎么不说话了?”苏杰的语气里带着点恼火,虽然他年龄不大,可此时站在讲台上,光源汇聚在他的身后,一种莫名的威压缓缓在不大的会议室内蔓延开来。

咕咚。

不知道是谁咽了一口唾沫,打破了会议室内原本的寂静。

苏杰轻轻叹了一口气,然后说道:“让各位失望了,这位病人的诉求很特殊,第一条就是只接受在我们医院接受治疗。”

“转诊是不可能的,各位死了这条心吧。”

会议室内的普外科医生们脸上纷纷露出羞愧的表情。

他们此时也意识到了自己刚刚的表现是有多么令人失望,但‘遇到棘手病人就选择转诊’这几乎就是刻在他们DNA链里的信息。

以前,他们在原先的医院里,都是这么做的。

羞愧之后,便是疑惑。

有人问到:“苏医生,为什么病人不接受转诊,只认定在我们医院治疗,我们高新分院恐怕还没有这么大的金字招牌吧。”

苏杰沉声解释道:“病人的女儿,也就是十八床病人徐梦,今年正在备战高考,预计今天下午单孔腹腔镜手术后,后天早上就可以办理出院了。”

“我们给徐梦的解释是,她母亲肠道里有一些息肉需要切除,由于位置比较狭窄,而且息肉体积比较大,所以需要住院一段时间。”

“这个时间,不可能太长,不然孩子就要怀疑了。”

之前问问题的医生愣了愣,然后突然明白了什么,忙问道:“这个病人是什么意思,为了自己的孩子高考,连直肠癌都不准备治疗了?”

高新分院刚刚成立三个多月,根本就没有直肠癌根治术方面的成果,甚至科里面有能力做直肠癌根治术的医生,一共就两个。

这并不是一份能让病人安心的答卷,事实上,高新分院普外科在直肠癌根治术这张试卷上,甚至连及格都难以做到。

可病人还是义无反顾的选择了高新分院普外科。

究其原因,当然不是因为信任分院普外科的实力……

这位母亲,只是担心自己的孩子会因为自己罹患癌症的事情而分心,错过这一次鲤鱼跃龙门的机会,所以决定将自己患癌的事情隐瞒下来。

而隐瞒的前提,当然就是不能大张旗鼓的转诊,住院,大切口手术。

明白了病人真实诉求的普外科分院医生们,顿时炸开了锅。

“太奇葩了,为了孩子,竟然连自己的命都不要了吗,早期直肠癌,如果手术切除的很干净,配合后期治疗,病人是有治愈的可能性啊!”

“你不身处在她那个位置,又怎么可能理解她的想法呢,高考只有一次机会,错过了,连复读都很麻烦,如果因为自己的病,毁了孩子的一生,这对于她来说恐怕无论如何也接受不了吧。”

“她肯定会后悔的,没有人会不珍惜自己的生命,她现在一时脑热,为了孩子的学业而想要牺牲自己,等她明白在我们医院根本没办法手术时,她就会后悔了,等着吧!”

“但如果她不后悔呢?难道我们就真的眼睁睁看着她的癌症慢慢恶化?”

……

……

化疗、放疗,大切口开放性手术,这些都有悖于病人的诉求。

身患癌症的病人,却想要悄无声息的解决掉病症。

分院普外科医生们都觉得这简直是无稽之谈,纵使病人去了京都那边的大医院,放疗、放疗、大切口开放性手术连番上阵,也不一定能彻底解决癌肿,她现在却想要在分院普外科,再更苛刻的条件下,完成这个目标?

然而,让所有分院普外科医生们稍微冷静下来之后,他们却不由自主的把目光投向了前方。

那道苍白亮光照耀下,年轻挺拔的身姿。

NOTES技术!

如果是NOTES技术的话!

说不定可以实现这个目标啊!

经人体自然腔道(肛管)进入手术区域,利用腹腔镜技术在狭小有限的空间内,延伸术者的双手进行癌肿切除。

最为极致的微创,意味着手术后的快速康复。

如果真的能用这种办法手术,别说徐梦不会发现了,甚至连病人自身恐怕也不会相信,她竟然用这么轻巧的方式,完成了一次由死转生的涅盘。

似乎是为了响应台下医生们的联想,苏杰轻轻按动了手上的幻灯片播放按键,白光闪烁,PPT翻转到了下一张。

而这张PPT上,只有一行被放大的字体:

NOTES技术下腹腔镜直肠癌根治术。

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